超聲波清洗器在醫(yī)用的應(yīng)用

   近年來，腹腔鏡技術(shù)越來越成熟，以往被視為禁忌癥的手術(shù)也隨之放寬，這使得我院近幾年腹腔鏡手術(shù)較之以往提高了5 ～ 6 倍之多，這使得腹腔鏡的使用量急劇上升，這就意味著，有限的腹腔鏡要應(yīng)對(duì)大量腹腔鏡手術(shù)，給腹腔鏡的清洗滅菌工作造成了較大壓力，如何有效、快速、經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行清洗處理，成為了當(dāng)前消毒供應(yīng)中心面臨的重要課題。本次課題通過對(duì)兩種腹腔鏡清洗方法進(jìn)行隨機(jī)對(duì)比，對(duì)腹腔鏡清洗選取zui快捷的清洗方法。

   在本研究中，A 組采用機(jī)械清洗方法，每套腹腔鏡器械耗時(shí)86 min，花費(fèi)了較長(zhǎng)的時(shí)間，但50 套腹腔鏡器械中，5 套腹腔鏡器械細(xì)小管腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有血跡，其清洗合格率僅90.0%。也就是說，通過機(jī)器清洗不僅花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)清洗效果也有待斟酌。機(jī)器清洗主要是通過水流和超聲波對(duì)器械表面污物進(jìn)行清洗，理論上這種方法是可行的，但腹腔鏡是一種多支點(diǎn)、多關(guān)節(jié)、管腔較細(xì)且多的特殊器械，僅通過這種單純的機(jī)器清洗，無法使關(guān)節(jié)內(nèi)和管腔內(nèi)的污物被*清洗。而采用人工刷洗加超聲波清洗的B 組，相較于A 組來說，其花費(fèi)時(shí)間更短（66 min），其清洗合格率達(dá)到了100.0%。人工刷洗加超聲波清洗其效果更加理想，但這種方法無疑會(huì)在一定程度上加重供應(yīng)中心的勞動(dòng)強(qiáng)度。

   此外，本研究采用含酶溶液對(duì)腹腔鏡器械進(jìn)行浸泡，這可有效提高清潔效果。多酶清洗液能夠使附著于腹腔鏡上的人體各種有機(jī)分泌物（黏多糖、分解蛋白、碳水化合物和脂肪等）被快速分解，并使其表面張力得到調(diào)節(jié)，更加利于這些有機(jī)分泌物的*清除。而僅僅通過自來水對(duì)附著于其上的有機(jī)分泌物進(jìn)行沖洗，特別是腹腔鏡管腔內(nèi)的黏液、血液和組織碎屑等，難以*清除。采用含酶溶液將腹腔鏡器械浸泡20 min，可使后面清洗工作效果得到有效提高，其意義非常重要。